Klinika

Atopowe zapalenie skóry

 

Atopowe zapalenie skóry

W ciągu ostatniej dekady obserwuje się znaczny wzrost zachorowań na choroby alergiczne w tym atopowe zapalenie skóry. Niektóre statystyki podają, że choroba dotyczy nawet do 20% populacji.

Chorują głównie dzieci, ale problem dotyczy również osób dorosłych. Prawidłowe rozpoznanie i leczenie tej choroby wymaga doświadczenia klinicznego, a także skrupulatnie zebranego wywiadu, oraz niekiedy pogłębienia diagnostyki o badania dodatkowe. Istotne jest zrozumienie i zaakceptowanie przez pacjenta faktu, że jest to choroba przewlekła i pacjent wymaga opieki dermatologicznej długoterminowo.

Co to za choroba?

Atopowe zapalenie skóry jest jedną z najczęstszych chorób skóry.

Często współistnieje z innymi chorobami o podłożu atopii: alergicznym zapaleniem spojówek czy astmą. W jej rozwoju biorą udział czynniki środowiskowe (alergeny, czynniki infekcyjne, klimatyczne, stres) oraz czynniki genetyczne.
Wyróżniamy postać niemowlęcą, dziecięcą oraz postać młodzieży i dorosłych.

Objawy?

Należy pamiętać, że jeżeli zauważymy symptomy wskazujące na obecność tej choroby, zawsze powinniśmy udać się z nimi do dermatologa, który będzie w stanie postawić właściwą diagnozę (niektóre choroby skóry początkowo mogą dawać podobne objawy jak AZS).

Objawy, które mogą wskazywać na obecność atopowego zapalenia skóry, to :

  • bardzo silny świąd, który powoduje chęć drapania się, prowadzący niekiedy do zaburzeń snu;
  • znaczna suchość skóry;
  • zaczerwienienie i rumień; wyraźnie zaznaczony w zgięciach kończyn, na powiekach, ale niekiedy uogólniony;
  • obecność grudek i pęcherzyków, które często wypełnione są płynem surowiczym.

Diagnostyka i leczenie:

W diagnostyce atopowego zapalenia skóry niekiedy dodatkowo należy wykonać punktowe testy skórne lub testy płatkowe czyli naskórkowe.

Często wykonuje się również laboratoryjne badanie - oznaczenie całkowitego stężenia IgE w surowicy lub stężenie IgE specyficzne w surowicy.

Terapia alergicznego zapalenia skóry wymaga indywidualnego podejścia do pacjenta. Ogranicza się ona niestety jedynie do leczenia objawów i wymaga stałej obserwacji aktualnego stanu skóry. Bardzo istotne jest również unikanie kontaktu z uczulającymi alergenami, co jest niezwykle trudne z uwagi na ich wielość i powszechność występowania.

Podczas konsultacji lekarz powie, jak właściwie pielęgnować zmienioną chorobowo skórę, czego unikać i jak długofalowo zaplanować leczenie. Niekiedy leczenie obejmuje nie tylko opiekę dermatologiczną, ale również konsultacje z alergologiem.

Leczenia atopowego zapalenia skóry polega przede wszystkim na objawowym zwalczaniu suchości skóry - jej stałym nawilżaniu. Powinno się stosować używać delikatnych dermokosmetyków, które należą do grupy emolienty. Lekarz pomoże dobrać odpowiednio dostosowane do skóry i wieku pacjenta emolienty, oraz określi częstość ich stosowania.

Ważne jest także nawilżanie pomieszczeń, w których się mieszka. W leczeniu stosuje się najczęściej leki miejscowe : glikokortykosteroidy i inhibitory kalcyneuryny. Ponadto istotne jest także leczenie ewentualnych zakażeń bakteryjnych, grzybiczych czy wirusowych, powstałych w wyniku osłabionej odporności skóry. W ciężkich zaostrzeniach można rozważyć włączenie leków ogólnych m.in. cyklosporyny.

Jeżeli objawy alergicznego zapalenia skóry zaostrzą się, wymagana jest konsultacja z lekarzem, który zleci odpowiednie leki przeciwhistaminowe, przeciwświądowe i inne, których zadaniem jest hamowanie rozwoju alergii.

Propozycje zabiegów:

We wspomaganiu leczenia atopowego zapalenia skóry sprawdzi się także seria naświetlań lampą LED.

Terapia światłem LED przyspiesza regenerację skóry i jest całkowicie bezpieczna i komfortowa dla Pacjenta. Klinicznie sprawdzona terapia wpływa na ogólną poprawę stanu skóry, łagodzi stan zapalny i przyspiesza gojenie.

Regularne naświetlania zapobiegają wtórnym infekcjom bakteryjnym, łagodzą świąd i zmniejszają towarzyszący stan zapalny.