Klinika

Trądzik różowaty

Trądzik różowaty

Trądzik różowaty (łac. acne rosacea) jest chorobą zapalną skóry twarzy o charakterze przewlekłym.

W jej przebiegu występuje początkowo przejściowy, następnie utrwalony rumień, a także grudki, krosty oraz pajączki naczyniowe. Objawy te mogą się różnić w zależności od postaci choroby. U niektórych osób może wystąpić tzw. przerost ograniczony (rhinophyma) - przerost i zwłóknienie gruczołów łojowych .

Często zmianom towarzyszy pieczenie skóry. Podłoże choroby nie jest do końca poznane, jednak wśród czynników wymienia się między innymi ekspozycję na słońce, stres, zaburzenia hormonalne oraz rolę nużeńca ludzkiego.

Chorobę zaostrzają: palenie papierosów, alkohol, ekspozycja na słońce, narażenie na działanie bardzo wysokiej temperatury (sauna, gorące kąpiele) , przebywanie na mrozie, stosowanie kosmetyków zawierające alkohol denaturowany , aceton, mentol, silne środki spieniające i zapachowe, przyjmowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne ( glikokortykosteroidów, statyny).

Trądzik różowaty dotyczy przede wszystkim policzków i nosa, ale u niektórych osób może również obejmować czoło i brodę, nie zajmuje dekoltu i pleców.

Postaci choroby

  • postać teleangiektatyczno-rumieniowata;
  • postać grudkowo-krostkowa;
  • postać dominujących zmian przerostowych ;
  • postać oczna (może objawiać się jak zapalenie spojówek);
  • ziarniniakowy trądzik różowaty jest odmianą choroby, w przebiegu której pojawiają się twarde grudki oraz guzki o charakterystycznym żółtym, brązowym lub czerwonym zabarwieniu, które często prowadzą do bliznowacenia.

Leczenie:

Niezwykle istotna jest prawidłowa pielęgnacja i stała fotoprotekcja SPF 50+ (najlepiej całoroczna lub w okresach wiosna-lato- późna jesień).

Unikanie czynników zaostrzających wymienionych wyżej oraz dietę z ograniczeniem produktów pikantych, alkoholu (zwłaszcza czerwone wino) oraz gorących potraw. Należy unikać w pielęgnacji produktów działających wysuszająco, drażniąco, zawierających alkohol, silne spieniacze, substancje rozgrzewające i rozszerzające naczynia krwionośne.

Kosmetyki powinny być dedykowane do cery wrażliwej, naczyniowej, a najlepiej korzystać ze specjalnych linii produktów, dedykowanych dla osób z trądzikiem różowatym.

W leczeniu stosuje się antybiotyki miejscowe zwłaszcza metronidazol i klindamycynę, iwermektynę miejscową, cynk w pastach robionych. W poważniejszych przypadkach konieczna jest długotrwałe leczenie antybiotykiem doustym lub krótkie okresy leczenia izotretynoiną.

Bardzo istotne jest połączenie leczenia z terapią laserem IPL pozwalającym na zamknięcie rozszerzonych naczyń krwionoślnych.

Proponowane zabiegi:

  •  Technologia IPL w wielofunkcyjnej platformie laserowej – jest to terapia oparta na technologii IPL. Służy przede wszystkim leczeniu rozszerzonych oraz uszkodzonych naczyń krwionośnych. W przypadku zmian, jakie występują w przebiegu trądziku różowatego, wiązka światła laserowego absorbowana jest przez cząsteczki hemoglobiny krwi przepływającej przez naczynie krwionośne. Wytworzone ciepło powoduje fotokoagulacją. Następnie ciepło przenoszone jest na ścianę naczynia krwionośnego, co powoduje jego trwałe zamknięcie.